中風的原因與預防
何謂中風？中風是如何引發的？
中風就是腦部的血液供應突然中斷，沒有血液進入腦部使得腦部缺乏氧氣及養份，導致局部腦細胞受損或死亡，如果血液供應中斷超過數小時，腦部便會受到永久損害，由受損處所控制的身體部位也會受到影響，常見的會有肢體麻木的症狀。
怎麼會血液供應中斷呢？有兩個原因：「腦梗塞」及「腦出血」
1. 腦梗塞：一種是因為動脈狹窄，一種是因為有血栓塞住了動脈。動脈狹窄是慢慢發生的，像老化、膽固醇過高、糖尿病、高血壓都會引起動脈狹窄。當動脈狹窄到完全栓塞時，供應的血液便會中斷，如果栓塞是出現在腦部，便會令腦部受損。另一種血栓，是因為有血塊在動脈流動，血塊如果流至腦部，可能會在細小的動脈內卡住，阻塞血液的流通，令腦部受損。
2. 腦出血：就是一般人熟知的”爆血管”，是指腦部某一條動脈爆裂時，血液會溢出來損壞腦部的那個部位，通常和血壓有關係。
中風發生有甚麼的前兆呢？
中風通常來得很快，一旦發生就很突然，常常會造成家人的恐慌。但阻塞型的中風在發病前其實已經有一些訊號出現，像是：
1. 常常眩暈或常常偏頭痛
2. 嘴歪眼斜
3. 肢體麻木無力
4. 無原因的嗜睡
一旦有以上的症狀就要趕快就醫，說不定你正處於中風的先期！如果這時血壓偏高，中醫會先採取放血針灸的動作，可以先將血壓降下來，再依症狀服藥，通常症狀都會緩和下來。
中風的高危險群
- 年齡：血管的老化可能會引起血管病變，因此年齡高於六十歲就是中風的高危險群
- 高血壓：大約有40%的腦中風是因高血壓所引起的，因為過高的血壓會引起腦血管破裂及動脈硬化，為無高血壓者的3~4倍之多。
- 糖尿病：糖尿病患若血糖控制的不好，常常高高低低的，血管中長期處於高血糖狀況，也會加速動脈硬化，也容易造成神經細胞缺氧甚至壞死，增加中風的機率，因此，血糖的控制相當重要。
- 心臟病：心臟病的患者有可能會有血栓形成，也會引發中風。
- 短暫性的腦缺血：也就是一般人常說的「小中風」。中風程度的輕重與腦血管缺血或出血範圍大小有關，範圍小是小中風，範圍擴大就變成一般常說的「中風」了。 通常，「小中風」有半邊無力、突然說不出話、視力模糊、暈眩、走路不穩等症狀，不過這種腦血管阻塞只是短暫現象，細胞還不至於壞死，只要血路恢復暢通，細胞獲得氧氣和養分供應，類似中風的症狀就會消失。不過，如果你曾經發生過小中風，再發生中風的機率就大大提高，也要特別當心，最好趕快就醫。
- 高血脂症：膽固醇過高會加速動脈壁上血栓的產生
- 抽菸：最可能引起缺血性中風，因血液凝結會促使血循環不佳，而導致腦部缺氧，另外，抽菸還會加速動脈硬化，導致腦中風
另外還有兩個屬於年輕型的中風
- 壓力：我們看新聞常常會看到一些年輕的醫師或工程師過勞死，過勞死主要是指長期處於壓力狀態之下，導致身心過於疲累無法負荷，突然引發中風和心肌梗塞而猝死。其實「壓力」，主要會造成人體自主神經系統的異常，因而導致血壓升高、心跳加快、心臟耗氧量增加，這些都是造成心臟及腦血管疾病的重要原因。
- 還有胡亂服用藥物也會引起中風，例如吃減肥藥、吸食安非他命或海洛因等毒品
中風和季節有關嗎？
是的，因為氣溫驟降會使血管收縮，血壓升高，容易導致腦血管破裂出血，所以腦出血在每年的十二月至二月為高峰期；所以，有高血壓、心臟病等中風危險因素的老年人，甚至工作過勞的中年人，寒流來臨時要加強冬季保暖與保健，現在是夏天，阿公阿媽要出門時要注意，如果要進入有冷氣的地方要先穿一下外套，以免突然進入很冷的環境而誘發中風的發生。
中風要怎麼預防，中醫又可以怎麼幫助預防呢？
預防最重要的方法就是有病就要馬上調理身體，有高血壓的病患除了每天要檢查血壓之外，中藥可以活血化瘀，避免血栓產生，並且我通常會建議高血壓的病患針灸，經由針灸可以讓氣血循環穩定，讓血管與心臟處在一個比較穩定的狀態。
有血脂過高的病患，除了飲食要健康少油脂，中藥可以幫助體內排除不好的膽固醇，也就是一般所說的清血油，通常吃個三個月我就會請患者去驗血，都可以降下來
除了要好好調理身體之外，要注意不要抽煙，最好攝取低納、低脂的食物，有空的時候多多運動。如此一來，中風毛病就不會輕易上身了。還有如果你曾經中風過，那二度中風的機會很高，而且每發生一次中風，所造成的影響會ㄧ次比一次嚴重，所以中風過後的調養身體更加重要。所以我都會提醒我的患者，不要等生大病了再治病，平常有什麼小病痛就要快點處理好，像我有很多患者都年紀輕輕就膽固醇過高，其實這是很危險的，一定要把他治好才不會有中風的疑慮！
施慧敏醫師為前育森中醫主治醫師
現任善德中醫診所院長
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